Нехимические зависимости 

В современном мире, когда речь заходит о зависимостях, большинство людей в первую очередь думают о наркотиках, алкоголе или курении. Однако существует целый ряд нехимических зависимостей, которые могут быть столь же разрушительными и опасными для жизни человека, но при этом часто остаются незамеченными или недооцененными обществом, которое считает их просто вредными привычками или слабостью характера.

Нехимическими зависимостями называются зависимости, в которых объектами зависимости являются не химические вещества (наркотики, алкоголь, никотин и т.п.) а какая-либо форма влечения или поведения. Например, при шопоголизме объектом зависимости становится неудержимое желание совершать покупки, при игромании объект зависимости – потребность в игре и т.д.

Нехимические зависимости развиваются постепенно и незаметно, когда сначала человек начинает использовать определенное поведение как способ справиться со стрессом, тревогой, одиночеством или скукой. Со временем это поведение становится привычным и навязчивым, занимает все больше места в жизни, вытесняя другие важные виды деятельности и отношения. 

Общие признаки для всех зависимостей (включая химические зависимости (алкоголь, зависимости от психотропных веществ)

• Сверхценность объекта зависимости или зависимого поведения, жизнь без этого кажется неполноценной.

• Компульсивность – навязчивое желание повторять поведение, даже если оно вредит здоровью, профессиональной деятельности или отношениям.

• Постоянное увеличение значимости зависимого поведения или предмета.

• Симптомы отмены – тревога, раздражительность, дискомфорт при попытке остановиться. Например, при игровой зависимости, если зависимому человеку приходится отказываться от своего разрушающего поведения, у него портится настроение, ухудшается физическое самочувствие, возникает депрессивный синдром (то же самое происходит и при алкогольной, наркотической или никотиновой зависимости).

• Негативные последствия в виде разрушения здоровья, отношений, социальной жизни. Происходит нарастание конфликта с окружающими и с самим собой.

• Частые рецидивы. 

Зависимости могут иметь «чистые» формы, когда у человека только одна зависимость, например, только игромания. Но чаще встречается сочетание зависимостей: любовная зависимость и шопоголизм и другие варианты.

При химических и нехимических зависимостях включаются одни и те же зоны коры головного мозга.

Точно так же, как и при химических зависимостях, при нехимических зависимостях со временем наблюдается постепенный уход от социальных контактов и межличностного общения, теряется ощущение своего места в социуме. Даже если эти люди не теряют работу, происходит сужение круга социальных контактов. 

Игромания – игровая зависимость, зависимость от азартных игр (гэмблинг) и любых других видов игр, включая компьютерные – «игромания»

Данный вид зависимости характеризуется патологическим влечением к играм самого разного вида, что сопровождается состоянием эйфории, потерей контроля над своим действиями и поступками, эмоциями и ощущениями, времени и финансами. Не смотря на явные негативные социальные и личностные последствия, зависимый от игр человек продолжает углубляться в данную деятельность, а его зависимость прогрессирует. 

Симптомы игровой зависимости

• Навязчивые мысли об игре – постоянное планирование игры, обдумывание стратегий.

• Сужение круга интересов до размера игры. Изменение жизненных интересов, все больше мыслей про игру, все меньше про все остальное (про учебу, работу, отношения, будущее).

• Эмоции зависят только от побед и поражений в игре.

• Время теряет границы – за игрой время пролетает незаметно, пять и более часов могут пролететь как один миг.

• Потеря контроля – если человека отвлекают от игры, то он может реагировать агрессивно, и даже опасно для окружающих (взгляд пустой или отстраненный, словно, человек «не здесь», вероятно, в игре). При этом он сам этого не замечает и не признает, когда ему указывают на это.

• «Ломка» – чем больше человек находится без игры, тем больше растет раздражительность, тревога, депрессия, агрессия.

• Постоянное стремление найти возможность поиграть, чего бы это не стоило (даже путем обмана близких, коллег, друзей).

• Отрицание проблемы – человек уверен, что он держит ситуацию под контролем, не замечая или отказываясь видеть все описанные выше пункты. Типичные выражения: «Все в порядке, я в любой момент это прекращу».  

Симптомы зависимости от азартных игр

• Потеря контроля – слова «Сегодня – в последний раз, завтра точно остановлюсь» превращается в бесконечную череду ставок.

• Постепенно риск растет, так как для того, чтобы получить тот же уровень «кайфа» как вначале, приходится увеличивать суммы.

• «Ломка» без игры и без ставок – раздражительность, тревога, депрессия, агрессия – нарастают до момента, пока не делается новая ставка.

• Отрицание проблемы – типичные фразы, говорящие о том, что человек пребывает в иллюзии контроля ситуации: «Это не серьезно, я в любой момент «завяжу» или «Вот выиграю – и сразу завяжу». 

Почему это опасно?

• Портятся или разрушаются отношения (семья, друзья, коллеги) из-за агрессивного, неуравновешенного, обидного поведения, обмана близких людей. разрушение семей, потеря друзей.

• Портится здоровье: может испортиться сон, аппетит и пищеварение, на фоне пониженного иммунитета появляется частые болезни.

• Портится психика: растет раздражительность, агрессия, тревожность, депрессия, могут появиться суицидальные мысли, самокритика и самообвинения, ощущение потери контроля. (Это не тоже самое как при «ломке», в данном случае эти качества становятся устойчивыми чертами характера).

• Портятся когнитивные способности: теряется внимание и внимательность, ясность мысли, сложно концентрироваться и обучаться.

• При зависимости от азартных игр добавляются проблемы с финансами – долги, кредиты, потеря имущества (истории о заложенных квартирах – не миф). Похожие проблемы могут возникать при любых играх, в которых тем или иным образом присутствует вопрос денег или их эквивалент.

Интернет, социальные сети, искусственный интеллект

Данный вид зависимости характеризуется непреодолимым влечением к использованию интернета (социальных сетей и других интернет ресурсов, в том числе искусственного интеллекта).

Он выражается в постоянно увеличивающимся количестве времени, проведенного в интернете. Прогрессируя данный вид зависимости начинает занимать не только свободное время, но и время, которое было запланировано для семьи, друзей, хобби, отдыха и т.д. Человек не замечает, как потребление интернет-ресурсов становится приоритетным в жизни, вытесняя все остальные ценности на второй план.

Работа и трудоголизм

Признаки трудоголизма

• При трудоголизме зависимый все свободное время заполняет своей работой (в случае наличия созависимости, например, алкогольной, то все свободное время и время, которое освободилось от употребления).

• Круг интересов не расширяется, а, наоборот, сужается.

• Работа заменяет или вытесняет из жизни человека все другие сферы (отношения, друзей, хобби и т.д.). В результате пустота и неудовлетворенность в других сферах жизни не только не решаются, а еще больше разрастаются.

• При трудоголизме у человека нет явной необходимости в таком количестве работы, которую он делает, но он не может остановиться.

• Его зависимость от работы прогрессирует, нарастает.

• Результаты от работы перестают удовлетворять, каждый раз хочется чего-то большего.

• Напряжение на работе или от работы постепенно нарастает, в результате чего появляется тревога, страх, раздражение, отчуждение от других людей (коллег, друзей, семьи). Такое состояние постепенно приводит к снижению продуктивности, что в свою очередь усиливает неудовлетворенность, напряжение и стремление работать еще больше.

• При попытках близких остановить «одержимого работой» человек начинает злиться, обижаться, обвинять других («я же не пью, я работаю, а вы недовольны, не цените и т.п»).

• Человеку сложно увидеть самому, что работа теряет смысл как таковой, а становиться зависимостью и нарушает его жизнь в целом.

Так как работа это средство самореализации и заработка, то этот вид нехимической зависимости является «легализованным» и приемлемым в обществе. Им часто пользуются как «легальным» способом НЕ решать свои внутренние конфликты оправдывая свое зависимое поведение.

Любовная зависимость

Любовная зависимость проявляется в чрезмерной «захваченности» каким-либо человеком. Это может быть доступный и недоступный человек (актер, певец, ученый). Вся жизнь начинает вращаться вокруг переживаний, связанных с этим человеком, которые характеризуются сильной интенсивностью и амбивалентностью (двойственностью).

Если человек не проходит терапию, то со временем он может менять свой объект зависимости другим человеком, продолжая выстраивать с ним такие же зависимые отношения. 

Лечение нехимической зависимости

Работа с нехимическими зависимостями строится тем же образом, как и с химическими, проходит те же стадии и может идти параллельно с работой с химической зависимостью.

Выздоровление начинается с признания зависимости. Это первый и самый важный этап. Если человек не признает проблему, то и выздоравливать не нужно.

Следующим очень важным этапом является научение конструктивным способам регуляции эмоций и напряжения. Здесь вступают методы когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которые зависят от того, от какой именно формы зависимости хочет избавиться человек.

Более глубокая работа может быть связана с разрешением внутренних конфликтов, которые приводят к напряжению, с работой с детством, с поиском жизненных смыслов, целей и ценностей.

Некоторые формы зависимости связаны с такими психическими расстройствами как пост-травматическое расстройство (ПТСР) или сложная травма (КПТСР), хроническая тревожность или депрессия. Все эти виды расстройств связаны с некорректной работой нервной системы организма, поэтому требуют привлечения таких методов как йогатерапия, которые работают непосредственно с восстановлением здорового функционирования нервной системы и тела в целом.