Компульсивное /неконтролируемое переедание

 

 

 

К расстройствам пищевого поведения в первую очередь относятся: нервная анорексиянервная булимия и расстройство питания в виде обжорства (неконтролируемое переедание). И хотя анорексия, булимия, компульсивное переедание и другие пищевые зависимости рассматриваются в известной степени отдельно друг от друга многие проблемы взаимно пересекаются. Поэтому каждому, кто сталкивается с ними, будет полезно ознакомится со всеми нарушениями, а не останавливаться лишь на одном из них. Кроме того, одни и те же люди в разные периоды своей жизни страдают разными нарушениями питания.

 

Компульсивное или неконтролируемое переедание одно из наиболее распространенных расстройств пищевого поведения, которое может показаться более легкой формой пищевой зависимости, чем анорексия или булимия. Однако это не совсем так. Первое, что необходимо понимать, что люди с этим расстройством также зависимы и их жизнь во многом вертится вокруг мыслей и поступков, связанных с едой и внешним видом. Кроме того, нередко компульсивное переедание сочетается с ожирением и связано с рядом рисков для здоровья, включая диабет 2 типа и гипертонию. При компульсивном переедании часто наблюдается  вженный дистресс, нарушение функционирования ЖКТ, страдают многие внутренние органы, нервная сиырастема, могут появляться хронические головные боли и прочее. Так что с позиции здоровья. переедание ни чуть не легче, чем анорексия и булимия.

 

Компульсивное переедание характеризуется повторяющимися эпизодами переедания (в среднем один раз в неделю) без использования неадекватного компенсаторного поведения, такого как самостоятельно вызванная рвота, голодание, злоупотребление слабительными, усиленные физические тренировки.

Эпизод переедания определяется как употребление очень большого количества пищи (около 1500 калорий и более) за короткий период времени (около 2 часов), сопровождающееся чувством полной потери контроля.

 

 

При компульсивном переедании отсутсвуют такие разрушающие симптомы, как большая потеря веса при анорексии, или чистки после приема пищи, присущих булимии, но, тем не менее, остается все тот же зависимый стиль жизни и тип мышления. Кто-то скажет, что и сама пищевая зависимость при переедании выражена намного слабее, часто еда бывает не единственным смыслом жизни, когда буквально все строится вокруг нее. Да, у "компульсивика" бывают и другие интересы. И все-таки, если человек из-за внешнего вида или из-за еды (в любом проявлении) сам отказывается от чего-бы то ни было в жизни (общения, работы, увлечений), в подавляющем большинстве случаев это говорит о пищевой зависимости. 

 

Проблема заключается в зависимом типе мышления и поведения. Она ровно такая же, как и при любой другой пищевой зависимости. Люди с компульсивным перееданием испытывают пониженную самооценку, ощущение неконтролируемости происходящего, часто чувствуют себя беспомощными, неправильными, неполноценными, страдают от чувства вины и безысходности. По крайней мере половина людей с этим расстройством эпизодически чувствуют себя подавленно и впадают в депрессию. Нередко случаи обжорства приходят к ним во время смены настроения, особенно, когда они испытывают раздражение, злость, грусть, волнение, расстройство, или те или иные трудности в жизни.

 

Как и у каждой зависимости, у компульсивного переедания есть свои особенности и сложности. Одна из них в том, что импульсивность в пищевом поведении лишь отражение импульсивного поведения распространяющегося на все сферы жизни – например, большинство из них обладают быстрой яркой эмоциональной реакцией – радость, грусть, горе, воодушевление, раздражение и т.д., которая толкает их на такое же быстрое необдуманное действие, или, после неожиданной ситуации они могут легко впадать в апатию и депрессию. Эти черты часто приводит их к еще одному импульсивному поступку – употребление алкоголя, это довольно частая сопутствующая проблема при переедании. Многие врачи и психологи утверждают, что компульсивное переедание и алкоголизм объединяет общая черта – ими страдают люди, не чувствующие ответственность за себя и за свои действия, отказывающиеся видеть и продумывать ситуацию наперед, предпочитая прятать голову в песок неведения.

 

Третий важный момент связан с обращением за помощью и лечением компульсивного переедания. Из-за отсутствия очевидных факторов, разрушающих здоровье или мешающих жить, люди с перееданием не видят проблемы, за исключением лишь некомфортного внешнего вида. С другой стороны, по этим же причинам, им не очень понятно, а к кому и куда, собственно, обращаться. Как правило, они и приходят к психологу либо в период очень большого стресса, либо с запросом «хочу похудеть», не отдавая себе отчет, что проблема намного глубже, что это не просто лишний вес и неподходящая внешность мешает им жить (строить отношения с противоположным полом, эффективно работать и т.д.), а зависимый образ мышления и построения жизненных условий и ситуаций, в которые они попадают, и из которых не могут выбраться.

 

В этом заключается другая проблема лечения, по сути, она вытекает как раз из самого импульсивного поведения. Такие люди могут, будучи исключительно под властью сиюминутного эмоционального импульса, как обратиться за помощью, так и отказаться от нее. Например, они могут записаться на консультацию к врачу или к психологу и не пойти на нее, или часто бросают лечение, фактически, так и не начав его (после 1-3 консультаций), или могут посещать психолога относительно регулярно, раз в полгода или год, думая, что так они решают свои проблемы, и не понимая, что корень их остался внутри, и через год они приходят снова с тем же самым запросом. 

 

Признаки компульсивного переедания:

  • Поедание обычно большого количества пищи.
  • Съедают все быстро.
  • Ощущение неорганизованности и неуправляемости процессом питания.
  • Независимо от того, поели или нет, чувствуют голод.
  • Стараются есть в одиночестве или не показывать количество съеденной еды.
  • Продолжают есть даже, когда наелись.
  • Испытывают чувство вины от таких приступов.
  • Непрестанное потребление пищи урывками, мелкими кусочками, "то там, то здесь кусочек".

Это навязчивое пищевое поведение часто характеризуется психологами как еда взамен:

 

  • снижения психического и физического дискомфорта от эмоционального возбуждения;
  • скрытности, скрытного поведения;
  • долгого пребывания в состоянии недостаточного питания;
  • как привычный стиль питания в семье.

 

Последствия компульсивного переедания

Само по себе переедание, если оно не мешает человеку, не опасно. Однако люди с этим расстройством помимо обычных волнений испытывают и переживания из-за своего пищевого поведения и могут впадать в депрессии из-за этого. В целом они чаще, чем другие люди, подвергаются стрессам, у них часто возникают трудности со сном, они имеют склонность к суицидальным мыслям. Они часто чувствуют себя плохо, и из-за этого теряют или отказываются от работы, учебы, активной социальной позиции.

Кроме того очевидно, что такой образ питания нездоровый для организма и несет дополнительную нагрузку для него организм работает в постоянном режиме, практически без отдыха, это огромный стресс для организма. Следствием этого являются болезни, связанные с ожирением, сердечнососудистые заболевания, болезни обмена веществ, повышается риск диабета, артрита и другие заболевания.

 

 

Как лечить неконтролируемое, компульсивное переедание?

Людям с компульсивным перееданием необходимо обращаться за помощью к специалистам: психиатрам, психологам или психотерапевтам.

На сегодняшний день существует несколько вариантов лечения этого расстройства. Такие как: психотерапия и телесноориентированная терапия, помогающая регулировать свои эмоции, йога-терапия и физические упражнения в комбинации с психотерапией, а также терапевтические группы поддержки, на которых постепенно начинают менять свой зависимый ход мыслей на более продуктивный и здоровый и учатся находить здоровые пути решения многих проблем.

Некоторым людям помогает медикаментозное лечение, например, антидепрессанты или ряд препаратов, снижающих эмоциональные вспышки. Они, конечно, не решают причин переедания, но помогают в особо критических случаях.

Иногда, люди с расстройствами питания, страдающие ожирением, прибегают к хирургическому вмешательству для того, чтобы хирургически удалить лишний жир. Безусловно, таким образом они уменьшают вес тела, но это не решает их внутренних проблем, из-за чего часто их вес через некоторое время вновь возвращается к прежнему.

 

Людям с компульсивным перееданием редко помогает соблюдение диеты, так как они попросту не в состоянии ее соблюдать в силу своего характера. Им можно посоветовать аюрведический подход к питанию, который более мягкий и одновременно с диетой учитывает их личностные особенности, помогая постепенно выстроить гармоничное здоровое питание, снизить тревожное и импульсивное отношение к жизни в целом.